1-oji rizikos skaičiuoklė – pradinė skaičiuoklė, atsižvelgianti į bendrus sveikatos rodiklius – šeiminę anamnezę, amžių ir šlapinimosi problemas.
2-oji rizikos skaičiuoklė – PSA rizikos skaičiuoklė vertina prostatos specifinio antigeno (PSA) koncentraciją paciento kraujyje, kad padėtų numatyti, ar reikia išsamesnio ištyrimo.
3-oji ir 4-oji rizikos skaičiuoklės – skirtos gydytojams urologams, jose naudojant digitalinio-rektalinio tyrimo (DRT), transrektalinio ultragarso tyrimo (TRUG) ir (arba) magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) duomenis pateikiama tikimybė nustatyti kliniškai reikšmingą prostatos vėžį, apibrėžiamą pagal Gleason klasifikaciją arba kribriforminį vėžio augimą.
Apskaičiuoti tikimybes nustatyti kliniškai reikšmingą prostatos vėžį, apibrėžiamą kaip kribriforminis augimas arba intraduktalinė karcinoma, šiuo metu yra prieinama rizikos skaičiuoklė be MRT informacijos.
Žemiau esančioje lentelėje rasite skirtingus kliniškai reikšmingo prostatos vėžio apibrėžimus
| Nereikšmingas prostatos vėžys | Kliniškai reikšmingas prostatos vėžys | |
|---|---|---|
| Originali rizikos skaičiuoklė 3/4 | Gleason įvertis 3+3 (GG1) | Gleason įvertis 3+4 ar didesnis (≥GG2) arba klinikinė stadija > T2b |
| Rizikos skaičiuoklė pagal kribriforminį augimą 3/4 | GG1 arba GG2 be kribriforminio augimo ar intraduktalinės karcinomos | GG2 su kribriforminiu augimu ar intraduktaline karcinoma, arba GG3 ir didesnis |
Šios rizikos skaičiuoklės yra sujungtos į vieną sprendimų priėmimo medį, todėl gali būti naudojamos tiek vyrams, kuriems anksčiau nebuvo atlikta biopsija, tiek vyrams, anksčiau dalyvavusiems ankstyvos patikros programoje, kuriems buvo atlikta prostatos biopsija ir rasti gerybiniai pakitimai. Taip pat yra galimybė įtraukti į skaičiavimą MRT rezultatus (PIRADS balą).
Yra du būdai įtraukti informaciją apie prostatos tūrį, t. y. naudojant duomenis gautus atliekant TRUG arba MRT, arba naudojant DRT pagrįstą prostatos tūrio įvertinimą, kurį galima įvesti kaip 25, 40 arba 60 ml.
Prostatos tūrio įtraukimas į rizikos skaičiavimą leidžia tiksliau įvertinti riziką nustatyti biopsija aptinkamą (potencialiai agresyvų) prostatos vėžį.
Turimi duomenys gali būti įvedami žingsnis po žingsnio ir pagal tai, kas įvedama, yra parodoma rizika nustatyti biopsija aptinkamą (kliniškai reikšmingą) prostatos vėžį.
3-oji ir 4-oji rizikos skaičiuoklės – skirtos gydytojams urologams, jose naudojami DRT, TRUG duomenis ir Psi testo rezultatai: naudodami šią rizikos skaičiuoklę galite įtraukti vadinamojo prostatos sveikatos indekso (Psi; angl. Prostate Health Index, Phi) kraujo tyrimo rezultatus, kurie šiek tiek padidina prognostines galimybes. Atkreipkite dėmesį, kad kliniškai reikšmingas vėžys apibrėžiamas tik pagal Gleason įvertį, bet ne pagal kribriforminį augimą, o MRT informacija į skaičiavimus taip pat negali būti įtraukta.
5-oji rizikos skaičiuoklė apskaičiuoja tikimybę sirgti nereikšmingu prostatos vėžiu, kurio gydymo nereikia pradėti nedelsiant.
6-oji rizikos skaičiuoklė yra naujausia – ji apskaičiuoja riziką nustatyti prostatos vėžį per ateinančius ketverius metus, atsižvelgiant į amžių, PSA, DRT, šeiminę anamnezę, prostatos tūrį ir ankstesnės biopsijos rezultatą.